宝宝咬玩具 提防铅超标

铅超标，对于很多人来说也许还是陌生的，可是铅却在生活中时刻伴随着我们，吃饭的碗碟、喝水的杯子上的一些图案、孩子平时的玩具等等可能都含有铅，可通过呼吸道、消化道或皮肤接触进入人体。医生提醒，铅超标容易导致孩子注意力不集中、智力下降、消化不良、食欲差，甚至贫血等症状，家长应该提高警惕。

摄入

85%儿童通过手口途径误摄

家住海韵丽都的市民翟女士，最近给6岁的孩子做了一次体检，其中微量元素中血铅含量为126μg/L，医生说属于轻度铅超标。“铅超标？太恐怖了，铅不是重金属吗，这难道是中毒了？”看着检测报告翟女士惊呼，听说铅中毒对人体有害，这可怎么办才好。

记者采访了解，不少家长反映自家孩子测微量元素的时候铅含量过量或者超标，对于铅的危害及摄入途径并不是很了解。对此，记者采访了青岛妇女儿童医院儿保科胡晓燕，她介绍，铅摄入的途径，最常见的就是消化道，通过手口的途径摄入铅所占比例约为85%。“有些孩子经常啃手、咬指甲，把玩具放进嘴里；而诸如染料、涂料、印刷品、个别化妆品或环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，儿童的指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位，故手口途径最易令铅进入儿童体内。”胡晓燕介绍，汽车尾气和装修污染也是铅摄入的两个主要来源。

胡晓燕介绍，铅超标没有特异的症状，通常在神经系统方面表现为孩子注意力不集中，智力下降；或者有攻击行为，喜欢咬人等。在消化系统可能表现为不规律的腹痛，总是食欲不振，腹胀恶心。此外，如果铅超标了，会干扰其他微量元素的吸收，比如干扰铁的吸收，孩子就发生贫血。“人体有排铅能力，但孩子比较弱，儿童对铅的吸收率是成人的5倍，但排铅的能力却只有成人的1/17。”胡晓燕说，反映儿童铅接触的最佳指标是全血铅含量，现阶段抽静脉血来检查血铅浓度最为准确。

排铅

铅水平＞200μg/L时再考虑药物排铅

胡晓燕介绍，如果孩子是轻度超标，或者发现没有超标，仅血液中检出血铅时，不主张用药物排铅，而是从饮食中减少铅吸收，促进铅排出。对中、重以上的血铅超标才需要吃药排铅。“当儿童铅水平在200μg/L以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，切断铅污染途经，就会防止铅进入儿童体内。”胡晓燕提醒，食疗排铅是比较理想的方法之一，保持饮食均衡，保证身体铁、锌、钙、锡等微量元素的正常值，均衡补充维生素，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常。

家长可有意让孩子多吃含丰富维生素C的食物。“维生素C与铅结合可以生成难溶于水的物质，从而随粪便排出体外。每天可至少摄入150毫克维生素C。”胡晓燕告诉记者，维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子中，带酸味的水果如橘子、柠檬、石榴、山楂，尤其是酸枣中的含量最丰富。另外，蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合，加速铅代谢。

胡晓燕建议，吃铅容易送铅难，预防永远胜于驱赶。除了要避开环境污染，孩子勤洗手外，家长本人有时也是铅的携带者，自己要养成良好的卫生习惯。比如，从外面回家一定要换衣洗脸洗手再亲近小孩，翻报纸后先洗手再喂孩子吃东西。 王 康

血铅测验化验单

血铅测定能较好地反映儿童体内铅负荷状况。目前，全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标，共分为5级。

Ⅰ级：血铅小于99微克 (0.099毫克)/升，相对安全；

Ⅱ级：血铅100—199微克/升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降；

Ⅲ级：血铅200—499微克/升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状；

Ⅳ级：血铅500—699微克/升，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状；

Ⅴ级：血铅≥700微克/升，可导致肾功能损害、铅性脑病，甚至死亡。