海青镇慢病管理双提升

今年以来，海青卫生院扎实推进国家基本公共卫生服务项目，严格纪律、精准发力，努力提升全镇慢病管理质量，实现了慢病管理“有人干、有人管、有标准、有保障”的目标，促进了全镇基本医疗、家庭医生签约和双向转诊等工作再上新台阶。“我血压有点高，过去需要到卫生室和医院里去取药。现在医生直接上门服务，还对用药进行指导，特别负责任。”家住海青镇海青村的村民徐敬翠对记者说。如今，在海青镇，来自海青卫生院的专门工作团队会对全镇常住居民开展慢病筛查、健康指导等工作。卫生院还将全镇划分为五个管理片区，由五名医院工作人员“一对一”管理，在日常工作中，乡医遇到问题可第一时间联系对口管理员解决。“乡医在对慢性病人的血压血糖进行检测时，若发现控制的不理想，就会联系医院的对口帮扶医生给他们办理绿色通道，让病人得到进一步治疗。如果病人病情进一步加重，需向上级医院转诊治疗，我们就给他们办理全程住院手续，这样我们就能加强对病人的全程有效管理。”海青镇卫生院护士长马玉说。

据统计，海青镇乡医通过对辖区35岁以上居民的慢病进行筛查，完成了高血压高危筛查、随访9900余人次，糖尿病筛查、随访10000余人次，慢病患者健康知识知晓率达到100%，慢病管理的数量及质量显著提升。“从2017年上半年公共卫生考核来看，我院的慢病管理规范率有了大幅提升，达到70%。居民在基本医疗和公共卫生服务方面获得感明显增强，满意度不断提高。”海青镇卫生院副院长徐兴强表示，下一步，海青卫生院将全面启动下一阶段的提升工作，此阶段将与近期开展的家庭医生签约服务、居民健康档案复核升级等工作有机结合，最终实现慢病管理的综合提升。冯煜桢