黄岛区推行处方点评节省药费1800余万元

本报讯 “处方点评规范了乡村医生的用药行为，最大限度地减少了用药差错，降低了药物治疗风险，同时也减轻了群众的经济负担。”黄岛区卫生局农村卫生办公室负责人郭常战表示，黄岛区自2011年起推行处方点评制度以来，村卫生室处方合格率提高到96.14%，平均单张处方费用降幅高达64.3%，从制度上有效保障了农村居民的合理用药、安全用药。

“许多人患病后不是首选到医院就诊，而是到药店自行购药治疗，这样往往导致药不对症贻误治疗时机。”郭常战说，尤其是农村居民健康意识相对较差，经常有病不吃药，或有病乱吃药。针对居民用药缺乏合理性、安全性等问题，对医疗机构进行有效监管成为首要突破点。2010年11月，国家基本药物制度实施后，所有药品实行全省统一定价、网上集中采购、零差价销售政策，从源头上切断了医生给病人多开药、乱开药的趋利倾向，但要改变基层医务人员不规范用药行为仍是一个难点。

作为创新性举措，2011年9月，黄岛区在基层探索建立了处方审核点评制度，镇卫生院点评小组每月对乡村医生所开处方的20％进行在线审核，对发现的不合理用药现象进行即时反馈，具有丰富药学、临床经验的专家组还定期对乡医进行业务培训和现场指导。

自开展处方点评以来，村卫生室处方合格率由不足30%提高到96.14%，“两素一剂”使用率平均降幅超过50%，人均输液量由4瓶降到1.7瓶，

同时平均单张处方费用由17.3元降低到6.18元，降幅高达64.3%，已累计为群众节省药费1800余万元。“今年我们还研发了镇卫生院门诊处方和住院医嘱审核点评工作软件。”郭常战说，下一步继续优化调整，为实现基层医疗机构处方审核点评全覆盖打下基础。（孙翠翠 臧洁）